在公园草坪 在田间地头,有一种肉眼难以看见的虫子。它的名字叫恙虫,是一种致命虫子。

  最近,它们又开始蠢蠢欲动。不仅咱们厦门,广东、江苏……都有人中招!厦门两人被“咬”进重症监护室。

  6月以来,厦门大学附属中山医院接连接诊了。四例恙虫病患者,其中有两位,还一度住进了重症监护室。

  50岁的李女士因为出现呼吸循环衰竭,被医院收治进了重症监护室抢救。令李女士百思不得其解的是,自己平时很健康,怎么突然就得了这么重的病。经过医生检查,原来李女士是得了恙虫病。

  厦门大学附属中山医院急诊部副主任医师刘慧恒说,在体检的时候,发现李女士的臀部有一个很明显的焦痂,这个焦痂是诊断恙虫病很典型的体征。经过回忆,李女士表示,前段时间,她曾去户外游玩,可能就是那时候,被恙螨叮咬了。

  野外钓鱼被咬,南京男子差点没命。

  江苏南京市民王先生近期无明显诱因下出现胸闷气喘,还出现发热、畏寒、寒颤、咳嗽等症状,他赶紧到医院就诊,多科会诊后收入ICU隔离病房治疗。严重的急性呼吸窘迫综合征,患者很快出现多器官功能不全,发展迅猛,一时间病情十分危重,胸部CT还出现“大白肺”。

  在对患者进行隔离的同时,医院进行新冠病毒核酸监测、抗体监测,结果均是阴性。在重症医学科、呼吸科、皮肤科等科室的不懈努力下,对患者的皮疹行活检后,终于查找到元凶,是一种名为恙虫病立克次体的病原体,追问病史,王先生发病前曾在野外钓鱼。

  广东也有人因它住进ICU,广州中山一院急诊科这两周就接诊了两例恙虫病患者,一名患者的症状比较轻,被叮咬在会阴部位。另一例患者是外地转诊而来,因重症肺炎一入院就住进了急诊ICU。

  医生为她进行了“洗肺”,对肺泡灌洗液进行病原体二代测序检查后,发现很可能被恙虫叮咬致病了,后来在她的腋窝处发现了一个小小的不起眼的恙虫叮咬后的痕迹——“焦痂”,这才明确了诊断。

  被叮咬后形成的焦痂 图/受访者提供

  医生提醒,每年5月是恙虫繁殖的起始期,6月至9月达到高峰。

  警惕患上恙虫病,恙虫病是由恙虫病东方体(恙虫病立克次体)引起的急性传染病,是一种自然疫源性疾病,啮齿类为主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介。

  病患者多有野外作业史,潜伏期5~20天。临床表现多样、复杂,合并症多,常可导致多脏器损害。恙虫病起病急,有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现。严重者可因心肺肾衰竭而危及生命。

  去草地和野外要当心,潮湿下雨的天气,会造成恙螨到处扩散。这种情况下,如果去了草地或者是野外,就很容易被恙螨的幼虫叮咬。

  市民进行野外活动时最好穿上长衣长裤,扎紧袖口和裤脚,流行季节不要在草地坐卧,避免在草丛、树枝上晒衣服和被褥,减少被恙虫叮咬的机会。

  持续不明原因高烧不退,找找身上有无焦痂。

  医生提醒,恙虫叮咬非常有特点。一般叮咬的部位比较隐秘、潮湿,如腹股沟、肘窝、腋窝、生殖器、肛门等处。被恙虫叮咬后,往往皮肤不痛不痒,但会出现皮疹,表现为边缘隆起,周围有红晕,中央凹陷,覆盖焦黑皮痂,因此又被称为“焦痂”,痂皮脱落后呈溃疡状,没有渗液。因为部位隐秘且没有痛痒等不适,很多人被恙虫叮咬后而全然不知。

  患者及家人要留个心眼,一旦出现不明原因的发热不退,要注意寻找身体上有无焦痂或者是溃疡、疤痕样皮损。一旦发现要及时提醒医生。

  夏季还要当心这些虫子

  来源:厦门日报