近日，厦门大学附属中山医院脊柱外科张英主任医师团队成功为一名罹患陈旧性跟腱断裂的老年患者完成首例自体肌腱（股薄肌及半腱肌）悬吊固定手术，这项新技术令手术创口从十几cm缩短到了六个1cm！手术不仅如此微创，还比传统手术方式降低了费用，堪称患者福音！
半年前，65岁的王阿姨在山上不慎被突然滚落的一棵枯树干砸伤了右脚脚跟，受伤后自行于家中休养，没有及时就医。6个月过去了，右足跟部疼痛持续存在，已严重影响她行走活动。王阿姨才终于到当地医院就诊，MRI磁共振检查后意外发现，右侧跟腱已呈陈旧性断裂，断端缺损的长度超过5厘米！
为寻求更优质的医疗资源，王阿姨在家属的陪同下，转诊到厦门大学附属中山医院脊柱外科。接诊的张英主任医师介绍说，王阿姨的断端缺损超过5厘米，属于临床上分级最高的Myerson III型陈旧性跟腱损伤。
张英主任说，与新鲜跟腱断裂相比，陈旧性跟腱断裂往往是一种致残性损伤。对于这类患者，传统的手术方式主要以开放性肌腱桥接法或V-Y延长缝合法为主，手术切口较大，将达到十几公分，对于活动能力弱、局部组织条件不佳、跟腱强度较差的老年患者，术后往往存在恢复周期较长、伤口并发症发生率较高、术后再发断裂风险较高等情况。
张英主任医师通过微创关节镜技术，应用患者自体肌腱（股薄肌及半腱肌）悬吊固定来治疗Myerson III型老年性陈旧性跟腱断裂。他从膝关节周边取出一段患者的肌腱，用于跟腱断裂处进行重建修补。手术过程非常顺利，患者康复迅速疗效甚佳。
据悉，与传统术式相比，该项术式有诸多优势，首先是显而易见的微创优势，仅采用6个长约1cm的微小切口即可完成手术，手术创伤小，出血少；通过关节镜直视下清晰重建跟腱连续性，同时可最大程度保护跟腱的血运，利于愈合；此外，手术没有用到高值耗材，降低了患者的经济负担，也有利于基层医院的推广应用。
近年来，随着关节镜技术以及器械的不断发展，以前许多微创难以解决的关节外疾病如今也可以通过关节镜采用微创手段来解决。关节镜的关节外应用具有视野清晰、微创精准、康复迅速等优点，不仅可取得与开放手术同样的效果，而且避免了传统治疗方式的诸多缺点。“相信随着对疾病认识的深入和关节镜技术的不断发展，关节镜技术应用的范围势必不断扩展，让更多的患者受益！”张英主任说。
通讯员：张舒姗 罗江华
