■市民在厦门大学附属心血管病医院可刷脸就医。 匡惟 摄
医保智能监控建设，大大方便参保人就医。刘东华 摄昨天上午，市医疗保障局副局长蒋更生做客市政府网，介绍我市医保智能监控示范点建设的总体情况，并与网民在线交流。
厦门医保智能监控建设起步比较早，早在2014年就开始建设智慧医保一期平台，依靠智能审核系统，实现100%结算单据审核、全费用结构审核，初步形成了事前事中事后+线上线下的医疗费用发生全流程系统管控。
蒋更生介绍，我市已打造了涵盖基础信息、精准管理、决策支持三大板块的智能监控平台，初步完成了平台14个子系统建设，包括定点机构规划分析系统、两定机构登记管理系统、视频“云监控”系统、人脸识别技术等。
平台亮点 人脸识别技术将逐步推广，看病刷脸就行
值得一提的是人脸识别技术，该技术用于患者就医取药、医师人脸认证、移动查房核验住院人员身份等，实现“防、管、治”全流程、立体化监控。
今年4月份，人脸识别技术在厦大附属心血管病医院试点，患者忘带医保卡也没关系，开通支付宝实名认证可直接前往诊室刷脸看病。在市医疗保障局和市卫健委的支持指导下，厦心利用“互联网+医保”技术，在全国率先实现了基于医保电子凭证的全流程刷脸就医服务。
58岁的陈先生有心脏相关疾病，长期在厦心门诊复诊，以前到医院看病，有几次忘带医保卡，都只能折回去取。“现在出门带脸就行了，真方便。”陈先生开心地说。
据介绍，下一步，人脸识别技术将在全市医疗机构逐步推广。
效果如何 大大方便参保人就医，简化了报销流程
医保智能监控示范点建设对参保人员带来了哪些影响？
蒋更生介绍，一方面，逐步规范医疗机构诊疗行为，参保人药费负担显著减轻。同时，通过医保电子凭证全流程“刷脸”诊疗服务、新生儿参保报销“秒批”服务、疫情期间推出的不见面办理等服务，大大方便了参保人就医，简化了报销流程。
数据显示，2019医保年度，全市医药机构刷卡总费用增幅较上年度回落8.93个百分点；医保费用增幅较上年度回落9.18个百分点。
下步打算 建立两大“智库”，推进多部门深度协同
蒋更生透露，下一步，将推进与卫健、公安、财政、人社、市场监管、工信局、政法委等多部门的深度协同。同时，建立医保专家和社会监督员两大“智库”，打造专家在线办公系统，提升医保监管专业性、权威性和公信力。
[问题选登]
1能不能开通用于社区医院拿药的查询小程序，方便市民查询？
蒋更生：我们已开通这个查询功能。您可以关注“厦门医疗保障”微信小程序，点击主菜单中的“服务大厅”，在“服务”模块中的 “我要查”，点击“药品查询”，就可查询相应药品信息。
2我是一名慢病患者，经常要去医院取 药，每到月末医生都说我这个月已经就诊超过10次了，提醒我要注意合理就医。这也是智能监控平台的功能吗，对我看病会有什么影响？
蒋更生：是的，这是智能审核系统功能之一，只要在厦门市范围内定点的医疗机构就医，参保人的就医信息就会被平台实时汇总，只要参保人就医过程中有触发智能审核系统设定的规则，系统就会实时提醒医生。你这种情况是每个月就医次数超过10次，系统会自动给医生提醒，既是提醒医生要合理用药，也提醒参保人要合理就医。
3你能简单介绍一下新生儿出院秒批报销费用功能吗？
蒋更生：新生儿秒批系统，是我市智能监控平台的一大创新举措。目前该功能正在厦门弘爱医院进行试运行，只要是本市户籍产妇及持有我市居住证、在我市参保且正常缴费的外地户籍产妇均可在线办理新生儿预参保登记并缴交医保费，领取“儿童医保码”，扫码结算即可。
4因为客观原因无法前往医院就医取药，是否可以由他人代为取药？
蒋更生：参保人具有以下情形之一的，其本人或监护人可委托一至两名代理人进行门诊代配药，所配药品限于治疗经临床医师诊断明确、病情稳定、治疗方案确定的慢性病、精神病，委托长期有效：
（1）因残疾、瘫痪等原因行动不便的参保人；（2）年龄超过75周岁，行动不便的参保人；（3）患有精神类疾病、且属于无民事行为能力或限制行为能力的参保人；（4）未成年人。
此外，参保人因外伤等原因造成行动不便的，其本人或监护人可以委托一至两名代理人办理不超过三个月的短期门诊委托代配药，所配药品范围不限。
需要提醒的是，代理人需为参保人或监护人的直系亲属或近亲属；代理人需为具有完全民事行为能力的成年人；一个代理人名下不得登记超过两名门诊委托代配药的参保人。
来源：厦门晚报
