鱼刺卡喉的经历很多人都曾有过，但不及时处理也可能导致严重后果。近日，一位16岁的厦门女生就因为一个月前卡喉的一根鱼刺，不得不在厦大附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术。

　　一个月前，16岁的小叶吃饭时不慎误吞了鱼刺，扎到喉咙后，她猛吞了几团米饭，试图将卡住的鱼刺咽下去。第二天喉咙果然不再痛了，小叶以为“吞刺成功”，就没有在意。

　　然而近几天，小叶总觉得喉咙左侧有异物感。日前，在妈妈的陪同下，小叶来到厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。接诊的蔡媛媛医生了解情况后，心中也一惊，她认真帮小叶查体、做喉镜检查，都没有发现鱼刺的存在，也确认小叶并非咽喉炎，难道小叶自己的感觉有误？此时，蔡医生发现，还处于青春期的小叶扁桃体看起来偏大了一点，她立刻想到一种罕见情况——“消失”的鱼刺可能是完全扎到扁桃体里面了！她把这种诊断可能性告知母女俩，并建议他们做个急诊口咽部CT检查，一旦确诊，只能手术取出鱼刺。

　　CT结果证实了医生的判断，左侧咽部扁桃体位置显示有一个约10mm长的高密度异物，就是“罪魁祸首”鱼刺。第二天上午，小叶住进了耳鼻咽喉头颈外科病房，值班的纪琛琪副主任医师经过进一步探查，仍未发现鱼刺，于是立刻为小叶协调开通急诊手术绿色通道。由于了解到小叶扁桃体并不经常发炎，没有切除的指征，加之家长也殷切嘱托，希望保住孩子的扁桃体，手术时，纪琛琪主任小心仔细地探查小叶的扁桃体隐窝和实质，避免切除整个扁桃体，最大程度减小创伤。经过一番长达半个多小时的辛苦探查，终于，医生们在内窥镜放大了数十倍的视野下，终于找到了深埋在扁桃体中的鱼刺，最后将它完整取出，也保住了小叶的扁桃体。

　　据悉，作为厦门市临床重点专科拔尖专科，厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科门、急诊每天都会接诊大量被鱼刺卡喉的患者。纪琛琪副主任医师介绍说：“医院接诊的这类病人，大部分都是已经过各种痛苦的尝试，无果方才就医，不仅对自身造成损害，也对治疗造成不便”。

　　纪琛琪副主任医师（左）通过内窥镜手术探查鱼刺

　　》》》厦大附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科提醒

　　鱼刺卡喉后，以下几件事不要尝试：

　　一、不要尝试吞咽饭团、馒头、青菜等食物，由于食物的压迫作用，吞咽食物不但无法将鱼刺带下去，有可能使鱼刺扎入更深的组织；二、不要尝试喝醋试图软化鱼刺。咽部无法久留醋等液体，喝下去的醋很快就会被吞下去，无法起到软化鱼刺的目的，扎在黏膜深处的鱼刺更是无法接触到醋。醋还将进一步刺激咽喉部、消化道黏膜，增加取出鱼刺的难度。三、不要用力咳吐、手挖鱼刺，卡在浅表处的鱼刺经过数次咳吐可被强大气流带出来，但是剧烈长时间的咳吐甚至手挖都是不可采取的，后者导致咽部黏膜出现水肿、红肿、血疱、损伤，增加感染风险，也给医生查体增加难度。

　　鱼刺卡喉的正确的处理方法：

　　一、如果鱼刺卡在扁桃体等浅表位置，张嘴即可看到，可以用镊子或筷子小心夹取；二、鱼刺深在者，经过短暂咳吐仍卡喉者，立即前往医院就医；三、就医后积极配合医生的检查。医生将分别在压舌板、间接喉镜的辅助下进行肉眼查体，如果仍未发现鱼刺，则需行喉镜辅助检查，如果鱼刺已吞入食道，则需要行CT检查。因为，鱼刺虽小，一旦消失在视线里，扎到黏膜下、肌肉里、血管里等，将导致严重感染、器官穿孔、大出血等严重后果！

　　最后，提醒大家，除了鱼刺，常见异物还包括猪骨头、鸡鸭骨头、枣核、假牙等，吃饭时一定细嚼慢咽，认真专注！若有异物卡喉，请及时就医。

　　通讯员：张舒姗 蔡媛媛