因为法律知识的淡薄,在他人的教唆下,卢老太和女儿从受害者变成了嫌疑人,这让她们后悔不已。

  受害者变嫌疑人 老太受教唆骗取医保基金 

  事情还要从2019年说起。2019年10月的一个傍晚,卢老太在小区内散步时被邻居王某的儿子骑滑板撞倒在地,致使左髌骨折。

  意外发生后,熟知医疗保险报销程序的王某心生歪念,想到以骗取医保赔偿的方法来减少自己的医药费赔付。于是王某主动与卢老太和她的女儿郑某商量,提出愿意垫付医药费,但要求卢老太以走路时脚软摔倒为由入院治疗,向福州市医疗保障局等单位隐瞒事实从而骗取医保赔偿。

  在王某的教唆下,卢老太谎称自己摔倒住院。住院期间卢老太的女儿郑某替卢老太填写相关材料,共骗取医保基金15901.35元。

  卢老太出院后,因还需后续治疗,于是要求王某支付护理费用,遭到王某拒绝。双方发生纠纷后,王某以为自己只是出了主意不会受到追究,于是就向公安机关举报卢老太一家骗取国家医保统筹基金,警方经调查将三人抓获。经审查,犯罪嫌疑人王某、郑某、卢某以非法占有为故意,虚构事实骗取国家医保统筹基金,数额较大,其行为涉嫌诈骗罪。

  多问一句 精细化办案积极开展社会调查

  “你作为受害者可以要求王某赔付医药费,为什么还要骗取医保基金?”案件移送仓山区人民检察院审查起诉后,案件承办检察官详细询问了案件情况。

  “我和女儿对医疗保险报销方面的知识了解不多,邻居王某说只要告诉医院是自己摔倒就可以报销医药费,我们就同意了,没想到会造成这么严重的后果。”回想起当时的情形,卢老太也陷入悔恨。

  “一开始,我妈妈也不同意实施骗保行为,但是我考虑到邻居间抬头不见低头见,就劝她要照顾邻里感情,不要把关系弄僵,她这才同意。”卢老太的女儿郑某告诉检察官。

  了解到该案中王某与卢老太、郑某为邻里关系,于是案件承办检察官主动开展了社会调查,以电话联系、走访等形式向其所在小区、邻居等了解其生活家庭情况。

  检察官得知,卢老太被撞伤之后,不但因骨折无法行走,双眼还近乎失明,故其在医院所填写的一些材料也只能由其女儿郑某代理。

  多想一层 宽严相济依法对母女二人作出不起诉决定

  三人虽然都参与骗取医保基金,但却应该根据犯罪情节做出不同处理。案件办理过程中,承办检察官贯彻少捕慎诉慎押刑事司法政策,结合全案证据进行了综合、全面的审查。

  本案犯罪嫌疑人卢老太及其女儿郑某是在受犯罪嫌疑人王某教唆下实施犯罪行为,其中犯罪嫌疑人卢老太被撞伤后无法行走,仅在他人劝说下向医生作虚假陈述,其他行为均由他人代办,而犯罪嫌疑人郑某因其母亲被撞伤后行动不便,只能作为近亲属代写医保申请,母女二人知识水准较低,对医保知识和其行为的违法程度均了解不深,同意实施骗保行为是出于想减轻邻居的负担。接受调查后,二人自愿认罪认罚,积极主动清退赃款。同时,卢老太是60多岁的老年人,左脚骨折经本次治疗后仍未完全康复,有继续治疗的需要,未因本案实际获利,具备轻缓处理的条件。

  综合上述情况,鉴于犯罪嫌疑人卢老太及其女儿郑某主观恶性小,犯罪情节轻微,社会危害性不大,从贯彻宽严相济和“善良司法”理念出发,仓山区人民检察院对卢老太母女二人作相对不起诉处理。

  而王某积极实施了指使、教唆他人骗保的行为,其主观恶性和社会危害性较大,仓山区人民检察院遂依法以涉嫌诈骗罪对其提起公诉。

  多做一些 精准普法延伸社会治理触角

  在此类涉老年人犯罪案件中,老年人群体法律意识不强的问题尤为突出。为把这一问题解决在萌芽,仓山区人民检察院将关口前移,联合仓山区老年大学打造了“法意延年”普法小站这一专门面向老年人群体的普法品牌。

  仓山区人民检察院同仓山区老年大学签订了《关于开展老年人普法工作的意见》,由仓山区人民检察院党组成员、副检察长王立新担任老年大学法治副校长,以检校共建的形式共同推进老年普法活动,通过开展“检爱共筑 法意延年”系列普法,进一步增强老年人群体知法、懂法、守法、用法的能力,打造共建共治共享的老年群体法治保障新格局。

  2021年11月,仓山区人民检察院的检察官在仓山区老年大学为学员讲授“法意延年”普法小站第一期“医保卡诈骗知多少”主题普法讲座,采用云直播形式面向辖区内209个老年学校同步直播,近万人在线收看。2022年疫情期间,“法意延年”普法小站还采用云直播和录播回放方式扩大普法效果,逐步将品牌影响力延伸至社区,进一步提高老年群体普法宣传覆盖面。

  下一步,仓山区人民检察院将持续加强对老年人群体的司法保护,针对犯罪情节、后果轻微的老年犯罪嫌疑人,积极落实依法少捕慎诉慎押的司法理念,同时加大预防老年人犯罪法治宣传力度,做到打击犯罪和维护权益并重,让“检察蓝”更好地护佑“夕阳红”。通讯员:陈敏臻、邱洁