春暖花开,万物复苏,人们纷纷外出踏青赏花。在大家聚集在一起享受春光的同时,呼吸道疾病也想趁机“钻空子”。3月18日,根据中国疾控中心发布的流感监测周报显示,南、北方省份流感病毒检测阳性率仍在上升,以甲流A(H1N1)为主、A(H3N2)亚型流感病毒共同流行。
面对随时可能“伺机而动”的流感,在个人应对方面,储备好自己的小药箱是当务之急。至于抗流感药物的选择,国家卫健委发布的《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》给出了详细参考,连花清瘟就是治疗流感的推荐中成药。同时,今年3月以来,为应对流感突增,北京、上海、河北、四川、陕西、重庆、甘肃等省市相继发布的2023年流感中医药防治方案中,也都有连花清瘟的身影。
一味中成药,为何能获得全国和多地流感诊疗方案的“联合推荐”?这其中是有原因的。
古代“温病”治疗积淀出的三朝名方
流行性感冒是流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病。古人把急性传染病统称为“瘟疫”,“伤寒”“时气”“温病”中部分注明传染或流行特点者也属于此范畴。
疫病在我国自古有之,且危害不小。《中国疫病史鉴》统计显示,从西汉到清末,我国至少发生过321次瘟疫。在一次次与瘟疫的“对搏”中,中医药积累了宝贵的经验,这些经验对于时下的流感甚至是新冠病毒防治同样适用,值得借鉴。
东汉末年,一场持续数十年的大瘟疫流行,患病后会出现怕冷、寒战、高热、喘憋,与现代的流感症状高度一致。张仲景通过对患者发病症状的分析,患者发病时怕冷、寒战,可能是体表受到邪气的侵袭;持续高烧且伴有咳嗽、喘息等肺部症状,可能是肺部有热的表现。在这样的思路指导下,张仲景创建了以麻黄、石膏为主要成分的抗瘟疫方剂——麻杏石甘汤。其中,麻黄具有发汗、驱散体表邪气,石膏具有清除肺热的作用。
明清以前,古人多是用治疗伤寒的方法来治疗“温病”,结果是“火上加油”,越治越严重。吴鞠通用他创立的“辛凉解表法”救治了很多人。银翘散就是在此基础上出现的,连翘、金银花、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、生甘草等药物搭配在一起,有清解外邪的功效。后来,他的著作《温病条辨》里,许多名方也都是在“银翘散”的基础上加减而来。
到了明代,瘟疫发作的频繁且严重。《明通鉴》中记载:“京师大疫,死者无算”。医师吴又可在治疗瘟疫时发现,在用石膏退热的基础上,加用大黄通大便,可以更快地驱邪外出,防止疾病进一步恶化,也就是“先证用药,截断病势”,这也是中医“治未病”思想的体现。针对这种情况,他在《温疫论》中提出了治疗瘟疫“下不厌早,下不厌频,驱邪务尽”的理论。肺与大肠相表里,使用大黄可以通过泻下通便实现通腑泻肺、清肠安肺、清泻肺热的作用。
连花清瘟组方就是以汉代“麻杏石甘汤”、清代“银翘散”以及明代《温疫论》中治疫病常用药——大黄化裁而成,可以说是汇聚了三朝治疗外感温病及疫证的用药精华。
值得一提的是,连花清瘟还创新性加入了一些组方成分,包括芳香化湿秽的“藿香”、增强人体免疫的“红景天”。广藿香能“补卫气,益胃气,进饮食”,可改善食欲不振、湿困脾胃的状况;红景天生长在高寒、高海拔的青藏高原,具有耐高寒、耐缺氧的生长特性,可以提高人体抗疲劳、耐缺氧能力。同时,红景天的增强免疫作用可以改善患者淋巴细胞及亚群偏低造成的机体抗病能力下降,从而提高抗病能力与康复能力。
于现代广泛应用的“战疫”药物
连花清瘟是2003年抗击非典期间研制的处方。非典后,该药物在防治季节性流感、日常感冒治疗,都起到了良好效果。2009年甲流大流行期间,循证医学研究显示连花清瘟可缩短发热、咳嗽、肌肉酸痛、乏力、头痛等流感症状持续时间,央视新闻联播、人民日报均给予专题报道。新冠疫情发生后,连花清瘟更是被列入中医药抗疫“三药三方”,成为国家诊疗方案、各省治疗方案推荐的中成药。
不仅如此,连花清瘟还在俄罗斯、加拿大、巴西、印度尼西亚、科威特、柬埔寨等近30个国家和地区获批上市,并进入多国的抗疫药品白名单和轻症患者居家治疗方案,为全球疫情防控发挥了重要作用。
连花清瘟之所以对呼吸道传染性疾病能发挥作用,正是在于它的组方“多靶点”,其主要成分为金银花、连翘、麻黄、板蓝根、苦杏仁等,可卫气同治、表里双解、先证用药、截断病势、整体调节,协同发挥抗病毒、止咳平喘、增强机体免疫的作用,适用于发热或高热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等症候群。
从2004年进入市场至今,连花清瘟在这十几年我国发生的病毒传染性重大公共卫生事件中从未缺席,成为了治疗感冒、流感及新冠感染的代表性中成药。
对症用药早获益
流感是自限性疾病,通常来看,甲流的潜伏期为1~3天,主要症状是发热、头痛与全身肌肉酸痛,也会有一些较轻的呼吸道症状,例如咽痛、流涕、咳嗽等。相比普通感冒,流感致病力强,人群普遍易感,容易引起大流行。
有专家从以往经验分析,春季这一波甲流感染高峰将在3-4月份下降或结束。因此,做好个人防护,避过“这一波”,感染几率将大幅缩小。如果不慎感染,也别恐慌,及时用药对症治疗即可。以连花清瘟为例,其具有广谱抗病毒作用,对甲型流感病毒(H1N1、H3N2)、乙型流感病毒等都有很好的抑制作用。
居家治疗期间,最好与同住人分房居住,避免交叉感染;卫生间用后及时清洁消毒;勤开窗通风换气。