突然下肢疼痛、发凉、发麻,警惕下肢动脉栓塞!这是一种急症,进展迅速、后果严重,一旦耽误治疗,不但可能截肢,甚至可能因肢体坏死造成多脏器功能衰竭。

  近日,厦门大学附属心血管病医院(简称厦心)在省内首次运用新型机械血栓抽吸系统,成功为一名70岁的大爷抽出大量血栓,避免截肢。

  血栓到处“跑” 七旬老人中风又肢体麻木

  70岁的赵大爷患高血压、糖尿病、房颤多年。近期他不幸发生了中风,一边手脚无法活动,2周前他又突发肢体发凉麻木、疼痛,近几日更是疼得无法忍受,脚指端已青紫。经当地医院检查,大爷左下肢动脉闭塞了,随后被转诊至厦心。

  “大爷病情比较复杂,考虑是心脏节律紊乱后,引起心脏内栓子形成。栓子意外脱落后先是造成颅内动脉闭塞,导致他中风偏瘫,现在又引起下肢动脉闭塞。”厦心血管外科庄晖主任介绍,“因为身患多种基础病,治疗上也是诸多束缚,难度不小。若任由病情发展,肢体很可能坏死最终需要截肢。”

  据介绍,目前治疗动脉栓塞的主要方法有两种,一种是传统的开放取栓手术,需要全身麻醉切开动脉,创伤大、术后恢复慢,对患者的全身条件要求也比较高;另一种是腔内溶栓取栓,但是发生过中风的患者,溶栓可能导致脑出血,风险太大。手动抽吸也存在操作繁复,效率较低的问题。

  新型机械抽吸系统  高效抽吸血栓

  经过缜密评估,厦心血管外科团队决定启用一种新型的机械血栓抽吸系统取栓。术中在患者清醒状态下,团队半小时内就完成了腘动脉、胫前动脉多段的血栓抽吸。手术一结束,赵大爷就连连说道,“腿热乎了,也不疼了。”当晚,他终于舒服地睡了一个好觉。据了解,这也是我省完成的首例下肢动脉机械血栓抽吸手术。

  同期,厦心采用该机械血栓抽吸系统的静脉血栓患者也取得了良好治疗效果。60岁的王阿姨因左下肢肿胀两周,在当地医院诊断为左下肢深静脉血栓(全肢型)后转诊厦心。经检查,患者下肢静脉血栓量大,累及范围广,病程久。采用机械血栓抽吸系统进行治疗,达到对血栓高效、彻底的清除,术中还一并处理了患者的髂静脉压迫闭塞。第二天,王阿姨的腿就恢复了正常,顺利下地行走。

  据了解,这种新型机械血栓抽吸系统针对目前外周动、静脉的血管特点进行设计。采用了多节段弹性变化结构设计,以及防止导管瘪陷的金属编织支撑方式,在灵活性、扭控性、支撑力、抗负压等方面均有良好效果。

 机械血栓抽吸系统抽取出的血栓 机械血栓抽吸系统抽取出的血栓
手术中操作图手术中操作图
机械血栓抽吸系统抽取出的血栓机械血栓抽吸系统抽取出的血栓