2022年7月,家住福建晋江的李女士满怀欣喜地迎来了她的二胎宝贝鑫鑫。然而,就在母子俩刚被安顿进病房不久,细心的丈夫发现,鑫鑫的右眼黑眼珠上竟长了一个米白色的小痘痘,一家人急坏了。

  鑫鑫满月体检时,医生建议到大医院进一步检查。李女士不敢耽搁,带着鑫鑫先后前往厦门、泉州两地多家医院求诊,得到了相同的诊断结果——角膜皮样瘤。医生建议密切观察,等孩子2-3岁再进行手术治疗。

  随着时间的推移,鑫鑫右眼里的“小痘痘”逐渐变大。一岁多时,李女士发现鑫鑫看东西总是凑得很近,走路也经常摔跤。更让她揪心的是,鑫鑫的眼睛问题常常引来他人的关注和疑问。她担心鑫鑫因此被孤立而变得敏感自卑,决心在鑫鑫上幼儿园前完成手术。然而,手术费用成了摆在全家面前的难题。

  李女士的公公婆婆都是残疾人士,她不仅要照顾老人,还要抚养9岁的大儿子。自从怀上鑫鑫后,她便无法工作,全家仅靠丈夫做汽修工的普通收入维持生计。几年前,公公因病住院,医疗费已让这个家庭背上债务。

  正当李女士深感无助之时,她得知了一个好消息——“你是我的眼”角膜移植中国行公益项目。

  “你是我的眼”角膜移植中国行公益项目是爱眼公益基金会于2016年3月发起的,借助爱尔眼科专家高水平的医疗技术,联动全国9家爱尔眼库、64个角膜接收站,帮助罹患角膜盲症、需要角膜移植的困难患者重见光明,降低角膜盲症发病率,提升全民眼健康水平。2024年12月,该项目在福州爱尔眼科医院启动,面向全省救助100例角膜盲症患者。根据实际情况,每位患者可获得5000-10000元/单眼的救助。

  日前,鑫鑫被转诊到了福州爱尔眼科医院。角膜及眼表科副主任医师黄春艳、主治医师庄静强为鑫鑫做了详细检查,明确诊断为“角结膜皮样瘤”。由于皮样瘤深入到患儿角膜基质层,如果单纯切除肿物,角膜也不能恢复透明。经过与高朋芬院长研究讨论后,团队制定了“右眼角膜肿物切除联合板层角膜移植术”手术方案。同时也为鑫鑫顺利申请到了公益基金的救助。

  角膜共分为5层,每一层都极薄,加上鑫鑫年纪小,手术操作空间很小,这对医生的临床经验、操作力度和精准度提出了极高要求。术中,高朋芬院长、黄春艳主任及庄静强医生团队为鑫鑫一层一层地剥除了直径约6毫米的皮样瘤,同时完成板层角膜移植手术,成功修复了黑眼珠。

  术后,鑫鑫恢复良好,第二天便可以正常睁眼看东西。

  科普:角膜皮样瘤

  角膜皮样瘤是眼科的常见疾病,多见于儿童或者新生儿,通常在出生的时候即存在,表现为结膜或者角膜边缘处出现一个实性的肿块,表面可有毛发生长。

  虽然角膜皮样瘤并不是真正的肿瘤,但是随着患者年龄的增长,皮样瘤的宽度和深度都会增加,影响眼球和视功能发育,造成角膜散光、视力下降、弱视等问题。同时,角膜皮样瘤会影响眼睛的美观及孩子的心理发育,引起自卑、焦虑等负面情绪。

  角膜皮样瘤的治疗方法主要是手术切除,通常在孩子能够耐受手术的情况下,建议在3岁前完成手术,可以减少角膜皮样瘤对视觉发育的影响。位于角膜浅层的皮样瘤可直接切除,而大多数皮样瘤会侵犯角膜深层,单纯肿物切除后,剩余的角膜太薄,角膜生物力学减弱,可能出现角膜变形,较难承受外在压力。因此,一般情况下角膜皮样瘤切除需同时联合角膜移植手术。

  黄春艳主任强调,除了手术治疗,还要关注孩子的视力发育,适时验光配镜,若矫正视力不佳,应配合弱视治疗。