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平和县49岁农妇被恙虫叮咬 因医生误诊不治身亡

A-A+2014年7月13日09:54台海网 评论

  昨日,来自漳浦县大南坂镇的69岁李阿婆出院了。此前,她因“恙虫病”入院治疗,幸治疗及时,与死神擦肩而过。

  而来自平和县坂仔镇的49岁农妇赖菊花就没那么幸运了。因被误诊,她于7月2日抢救无效死亡,死于恙虫病。这也成为漳州市今年首例恙虫病死亡病例。

  导报记者了解到,今年夏季以来,漳州已发生至少4起的遭恙虫叮咬引发重症甚至死亡的病例。

  不幸:被恙虫叮咬 农妇10多天后死亡

  6月中旬,平和县49岁的农妇赖菊花跟随丈夫到蜜柚林里喷农药、包柚子。

  6月21日,她发现手上起疹子,膝盖上也有一个黑点结痂了,不痛,但有点痒。

  经常操持农活的她,以为只是被普通虫子叮咬了,并没在意,就抹了抹万金油而已。她怎么也没想到,虫子这一咬,最终要了她的命。“她说抹万金油就不痒了,可后来却一直发烧,畏冷。”赖菊花的老公林先生说,他带老婆去看了土医生、县医院皮肤科,都被诊断为“飞蛇病”。

  6月30日,赖菊花被送到厦门长庚医院,被确诊为恙虫病。因多器官功能衰竭,赖菊花最终于7月2日晚死亡。

  调查:恙虫病夏季高发 最怕误诊

  导报记者了解到,今年夏季以来,漳州已发生至少4起的遭恙虫叮咬引发重症甚至死亡的病例。6月中旬,漳州某部队士兵17岁小李在草地训练时被恙虫叮咬,因发现及时,经过10天治疗终于出院;来自漳浦的69岁李阿婆也被恙虫叮咬,经过对症治疗,昨日康复出院。

  解放军第175医院感染科主任医师庄立琳表示,“我们每年都会接诊恙虫病病例,恙虫病一年四季都有,只是夏季属高发期,很少发生过死亡病例”。“关键在于是否对症治疗,恙虫病最忌讳的是被误诊、漏诊。”庄立琳说,很多医生没检查仔细,误诊现象时有发生,按普通感冒或皮炎治疗,导致后果很严重,以前有一农妇被误诊,结果导致耳聋。“如果能及时确诊为恙虫病,治疗起来非常简单,使用四环素、氯霉素等抗生素治疗,一两天便可退烧,且极少发生死亡。”庄医生说,恙虫病最可怕的就是由此引起的并发症,如重症肺炎、肾功能衰竭、多器官功能损害,这些都是致命的。

  识别:3个特征教您识别恙虫病

  庄立琳介绍,恙虫病,或称沙虱毒,是一种由恙虫立克次体所引起的急性发热性斑疹伤寒样疾病。它多由恙虫叮咬了染病的老鼠后感染,再叮咬人而致病,其临床特征为急性发热,伴有皮疹,其被恙螨幼虫叮咬的原发感染部位经常存在溃疡或焦痂及局部或全身淋巴结肿大。

  如何辨别是恙虫病呢?庄立琳介绍,有3个特征,一是反复发烧,二是淋巴结肿大,三是被叮咬处会先出现溃疡,然后变成焦痂,这是最重要特征。“恙螨叮咬人时会发出一种酶使人麻痹,所以叮咬时人不会感觉到痛。”庄立琳说,但被叮咬后98%都会产生焦痂,主要分布在腋下、乳房下、会阴部、后背等隐秘位置。一般做个血液检查,看是否感染了立克次体即可确诊。

  提醒:雨后初晴时别坐草地

  庄立琳说,恙虫病多发于每年6月—8月,特别是雨后潮湿,恙虫会频繁出没,因此,雨后初晴的几天,最好不要到草地上坐。如果要到草地上活动最好穿上长裤,特别是小孩,很容易出现叮咬后被忽视,继而发生重症,家长一定要做好防护措施,比如身体裸露在外的部位要涂抹驱蚊灵等防虫剂。“预防恙虫病,最根本的是要灭鼠。”庄立琳说,恙虫多在乡间的草丛里、城市的公园草坪里,但是恙虫病是一种机会性感染疾病。不是所有的草丛都有恙虫,也不是所有的恙虫都带了病原体。

  如果在草地或灌木丛活动后,出现不明原因高烧,就要认真检查身上是否有虫子叮咬后的焦痂,特别是在一些隐蔽的部位如会阴部、腋窝、腹股沟等。如发现了焦痂,要及时就诊。

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  夏季还要注意哪些害虫?

  医生称,夏季还要防范蚊子叮咬,以预防登革热、疟疾等蚊媒传染病;防范红火蚁,以免出现严重过敏反应,甚至死亡。“特别还得防范被蜱虫叮咬。”医生说,此前遭蜱虫叮咬后致人死亡的病例已多次出现,市民应少在草地、树林等环境长时间坐卧,避免被蜱叮咬。蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。如发现蜱附着在身体上,应立即用镊子等工具将蜱除去,不要直接用手将蜱摘除或用手指将蜱捏碎。导报记者 林晓琪/文 张伟华/图

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