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坐台小姐变身医药代表 曝出漳州医药回扣黑幕

A-A+2013年7月25日07:30东南网 评论

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  东南网7月25日讯(海峡都市报据新华社电 海峡导报)药价虚高尽人皆知,但里边的“猫腻”究竟有多大?漳州市今年查处的医疗购销腐败窝案中曝出惊人消息,市直区县73家医院,包括全部22家二级以上医院100%涉案,每一种药品的回扣都是“明码标价”,药价的50%都是“公关费”,药品卖给患者的售价,至少是成本价的10倍以上。

  涉及该案的医药代表、曾是坐台小姐的周某供述,药厂、医药代表、代理商、医院、医生,环环相扣,合力将药价“推”上去。

  所有药品回扣都是明码标价

  40岁的周某是一名“资深”医代,早些年,她是个坐台小姐,靠着权色交易,搞定了不少医院领导及医生。2006年年底开始,她在漳浦县等地一些医院及乡镇卫生院推销药品,至去年年底,她的销售额达到375万元,涉嫌行贿金额达73万余元。

  2011年12月,周某在漳浦县中医院的多个科室联系“医药业务”,她代理销售28种药品,每一种药品的回扣都是“明码标价”。

  为计算各个医生的“工作量”,周某买通了医院的统方员(指医院内统计医生用药信息量的员工。编者注),每月按各科室医生开具的药品计算提成,统方员按每盒或每瓶0.5元收取好处费。

  50%采购要过N道坎药价一半用于公关

  据另一被查处的医药代表交代:“药厂生产的某一药品到患者手中要经过4关:通过招投标进入省一级药品集中采购目录,再进入地市一级卫生管理部门的药品目录,然后,医院采购该药品,科室医生在诊疗时使用该药品。”

  医药销售区域经理卓某等人表示:“要确保药品进入省级药品集中采购目录,一些药企对招投标人员行贿,并通过围标、串标等手段确保中标;进入‘省级采购目录’后,为了入围地市一级确标的药品目录以及医院采购该药品,地区一级的医药代表要负责搞定卫生、药监和医院相关负责人。”

  然而,进入中标目录仅是第一步,“药厂之间竞争很激烈,即使中标,医生在诊疗时仍可开不同的药品,这就还需要再公关”。

  调查显示,药品生产企业给经销商的“营销”费用,一般是药品中标价的50%左右,其中15%左右用于“公关”当地卫生、药监等部门相关人员,30%用于“公关”各家医院,给医院负责人及科室医生的“好处费”占其中25%左右。

  20%定价缺陷大成本仅占药价两成

  据医药代表供述:“药品价格构成比例中,成本价往往不到20%。”

  蔡某是一名医药代表,他介绍说,其推销的“克林霉素磷酸脂注射液”,每支成本价不足1元,医院采购价为10元,零售价却为11.5元。

  漳州市纪委相关负责人指出,尽管药品、医疗器械采购采用公开招投标程序,但由于药厂、药品经营企业、医药代表和个别卫生行政管理部门相关负责人等结成利益共同体,招投标在一些地区不但没有降低药价,反而多了权力寻租空间。

  该负责人说:“羊毛出在羊身上,这些公关成本最终由患者和国家医疗投入资金买单。”

  100%漳州22家二级以上医院全涉案

  从漳州查获的案件看,医疗购销领域腐败滋生于药品生产供应、采购、配送、医生诊疗用药各个环节,全市1088名医务人员和133名行政管理人员涉案。二级以上医院全部涉案。

  一些专家指出,如果不能建立起一种科学、合理的对医疗机构的补偿机制,就不能从根本上解决“以药养医”问题,仅仅通过行政命令手段包括药品集中招标来解决药价虚高问题,即使取得一些成效,也只是暂时的、表面的。

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