龙岩调高职工看病报销额度 今年最高可报销7万元(2)

来源:海西晨报  2013年02月26日09:12

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  居民大病统筹新政已惠及536人

  晨报讯 (特派龙岩记者 郑瑜)据市医保中心负责人介绍,龙岩市城镇居民基本医疗保险相关政策也已部分调整,其中,目前关于居民医保大病统筹保费的调整政策已经惠及536人,预计偿付398万元。

  目前,龙岩市已于去年5月起取消乙类药品先行自付30%的规定;门诊统筹由过去的每人每年30元调整为35元。城镇居民在公立社区卫生服务中心或乡镇卫生院门诊就诊时,基本药物范围内用药,门诊每人每年最高补助由原来的100元调整为400元,每次门诊费用超过10元部分的补助由原来的50%调整为60%,每次最高补助30元。

  此外,门诊特殊病种起付标准由原来的700元调整为600元,补偿比例为50%。新增类风湿关节炎、强直性脊柱炎、帕金森氏病及综合征、重症肌无力和肝硬化(失代偿期)等5种病种,并提高高血压、糖尿病、苯丙酮尿症、重性精神病人门诊药物治疗、儿童先天性心脏病等5个病种实际补偿封顶线。血友病和肝硬化(失代偿期)则不设实际补偿封顶线。

  居民医保大病统筹保费也已经做出了调整。每人每年从基金中提取15元用于建立城镇居民大额医疗费用商业补充医疗保险。参保患者年度累计政策范围内费用自付部分超过1.5万元的,最高支付限额15万元。据悉,至2012年年底,该项政策已经惠及536人,预计偿付398万元。

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